孕妇须知（下）每天需至少400微克孕妇缺叶酸或生畸形婴

（槟城讯）怀孕前或后，摄取足够的叶酸（folic acid, folacin, folate）对準妈妈或胎儿都是必须的。缺乏叶酸者会贫血、虚弱无力、倦怠、脸色苍白、晕眩、肠胃不适、失眠等，一旦怀孕，会提高流产、难产风险，或生下的婴儿可能体重过轻或夭折等，尤其容易造成神经管缺损（或称为神经管闭锁不全，spina bifida）。饮食治疗师建议，孕妇可从绿色蔬菜或综合维他命中摄取叶酸，每天需约400微克的叶酸，以确保母子平安。根据美国国家疾病防治中心调查显示，有70%的美国妇女不知道在怀孕前需摄取足够的叶酸，可以降低新生儿产生畸形的机率。饮食治疗师姚金贤表示，叶酸对胎儿尤其重要，可帮助胎儿製造新细胞和红血球，如果这段期间孕妇摄取的叶酸不足，可能会引起胎儿发育不全。因此建议女性平日应注意多摄取高叶酸的食物，而计划怀孕的女性更应在计划生育的初期就提高叶酸的摄取，以防万一。早前一名怀孕9週的36岁台湾孕妇，进行超音波产前检查，发现其胎儿头部出现尖角，判断为胎儿神经管发育缺损，最后医生唯有将胎儿引产。婴儿恐神经管缺损经了解情况后，排除了X光、药物及胎儿先天染色体异常等原因，加上孕妇自述平时不爱吃青菜，怀孕后一天吃不到一次，怀疑是準妈妈叶酸摄取不足才造成婴儿神经管缺损的情形。神经管缺损或称为神经管闭锁不全（spina bifida）是一种胚胎早期神经系统发育不全的病，通常婴儿的脑部明显较小而发生智障，或是出生不久就死亡。经研究发现，这种疾病的成因有一半以上就在于叶酸的摄取不足所致。姚金贤解释，一般上建议孕妇每天必须摄取400-600微克的叶酸，但大部分的妇女都无法达到这个量的一半。叶酸多存在于绿色蔬果中（故名叶酸），酵母素（yeastextract）、添加叶酸的早餐谷粮、香蕉、芦笋、柑橘类、黄梨、乾果、向日葵籽、牛肝、鸡肝中都有很高的含量，若孕妇少吃这些食物，所摄取的叶酸便不足。药物酒精破坏叶酸若妇女自怀孕前即开始每天适量摄取叶酸，怀孕后胎儿出现神经管产生缺陷的风险能够降低约50-70%。不过，叶酸的吸收很容易受到一些药物和酒精的影响，酒精更会进一步地将体内所储存的叶酸排出，并且降低肠道对于叶酸的吸收力，因此计划怀孕的妇女最好远离酒精。蛋白质加强免疫系统孕妇须睡足饮食均衡饮食治疗师姚金贤指出，除了叶酸外，孕妇应该维持均衡的饮食，摄取足够的蛋白质、适量的维生素和一些微量元素如铜、铁、锌等。她说，蛋白质是孕妇免疫系统防御功能的基础，如果缺乏蛋白质，会影响免疫系统细胞。另外，维生素A、C、E、泛酸都是维持孕妇正常生理功能的必需营养素，必须微量元素如铜、铁、锌也和免疫功能密不可分。缺乏维生素会导致身体抗病能力减退，各种传染疾病便会趁虚而入。“由于免疫细胞的活力是靠蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等营养素一起经营，所以孕妇每天需摄取1 - 2杯牛奶、鸡蛋、鱼肉豆类5 - 6两、新鲜蔬菜4种以上、水果3-4个， 另外加上植物油、调味品等， 做到饮食均衡。”姚金贤表示，孕妇的睡眠也很重要，每天睡足8小时，维持最佳的状态。缺钙刷牙会流血姚金贤说，孕妇不可缺钙，缺钙最明显的症状是刷牙时流血。“钙有助胎儿的骨骼发育，同时能防止孕妇体内的骨质流失。钙还能减低孕妇妊娠高血压的风险，并保持神经和肌肉系统的正常工作。”她表示，孕妇也很需要全麦食品，其中所含的各种微量元素如铬有助胎儿的组织发育，帮助孕妇调节体内的血糖浓度。另外，萝蔔、杏仁中所含的胡萝蔔素有助胎儿视力和各种组织的发育，孕妇不妨多吃。孕妇饮食7忌1.浓茶孕期喝浓茶不仅易患缺铁性贫血，影响胎儿的营养物质供应，由于浓茶内含有咖啡因，还会增加孕妇的心脏和肾脏负担。2.咖啡、汽水、巧克力咖啡、汽水、巧克力含有咖啡因，咖啡因是一种兴奋中枢神经的药物。另外，咖啡因能迅速通过胎盘影响胎儿的健康。3.酒研究表明，孕妇饮酒是造成婴儿畸形和智力迟钝的原因。任何微量的酒精都可以直接通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿体内的酒精浓度和母体内的酒精浓度一样。4.偏食胎儿在母体的生长发育，全靠母体的营养供给，因此母体的营养直接影响胎儿的发育。不少孕妇营养不足，导致早产，还会使胎儿的身体功能低下，或发育不良、畸形，甚至流产或胎死腹中。即使足月生产，孩子的体重也较同龄儿轻。5.营养过剩孕妇摄取过多的营养，多余的部份会积蓄在体内而引发妊娠高血压。由于营养过剩，也会产下巨婴。因此，营养补充要适量。5.鱼类食用鱼类时须格外小心。虽然鱼对孕妇有许多好处，但现在的鱼大都生活在污染的河水或海里，许多鱼都含有高浓度的有毒化学物质，如水银会造成流产或胎儿畸形等。因此，尽可能小心选择。‧2007/01/17